Церкариоз и его профилактика

С наступлением купального сезона тысячи отдыхающих направляются к водоемам. При любой возможности люди стремятся попасть или на берег местного водохранилища, реки или посетить нашу жемчужину – озеро Нарочь. При этом, наряду с положительными эмоциями на отдыхе Вас могут поджидать и некоторые «нехорошие» неожиданности в виде различных кожных заболеваний, одним из которых является церкариоз (церкариальный аллергический дерматит) или по-простому «зуд купальщика».

Церкариоз – сезонное заболевание, вызываемое попаданием на кожу церкариев – личинок паразитов водоплавающих птиц. Именно на мелководье, хорошо прогреваемом солнцем, создаются благоприятные условия для размножения данных личинок, которые способны свободно перемещаться в воде, скапливаться в прибрежной водной растительности и активно нападать на водоплавающих птиц и человека. Установлено, что с ростом температуры воды растет и активность личинок.

Человек заражается при купании, играх в воде, рыбной ловле и других случаях длительного пребывания в воде.

Клиника заболевания развивается в течение получаса после выхода из воды: в местах проникновения личинок (чаще всего это голени, бедра, ягодицы) краснеет кожа, появляется покалывание, жжение, зуд, позже появляется сыпь, возможно повышение температуры тела до 38°С. Выраженные симптомы исчезают через 7-10 дней, а пигментация кожи на месте высыпаний и легкий зуд остаются до 2-3 недель. Через 2-3 суток после заражения при множественной инвазии могут наблюдаться нарушение сна, головокружение, сухой кашель. Известны случаи присоединения вторичной бактериальной инфекции в результате интенсивного расчесывания зудящей кожи. Выраженные симптомы исчезают через 7-10 дней, а пигментация кожи на месте высыпаний и легкий зуд остаются до 2-3 недель. Заболевание заканчивается спонтанным выздоровлением. Повторные инвазии человека церкариями приводят к сильной сенсибилизации организма, сопровождающейся воздействием продуктами обмена и распада паразитов на организм человека, что способствует заносу вторичной инфекции. При повторном заражении отмечается дерматит с сильным кожным зудом и образованием на коже эритем и красных папул. Папулы появляются на 2 — 5-й, а иногда и на 5 — 12-й дни с момента инвазии и могут держаться на протяжении 15 суток. Изредка возникают отек кожи и волдыри. Симптомы заболевания исчезают через 1 — 2 недели. При наличии легочного синдрома заболевание протекает тяжелее и требует клинического вмешательства.

Чтобы избежать заражения церкариозом надо знать и соблюдать следующие правила:

  • не прикармливать диких водоплавающих птиц в местах, предназначенных для купания;
  • купаться на специально оборудованных пляжах, подальше от скопления моллюсков и мест гнездования водоплавающих птиц;
  • по возможности выбирать для купания участки озера с глубиной более 1 метра и не задерживаться на мелководье; находиться в воде не более 5 минут, для защиты от проникновения личинок кожу смазывать кремами и маслами или репеллентами на вазелиновой основе;
  • выйдя из водоема обязательно принять душ, а если нет такой возможности, то обтереться жестким полотенцем.

О проведении мероприятия

Островецкий районный ЦГЭ информирует, что 17 сентября 2020 года с 11:00 до 12:30 в Островецком киноконцертном зале ул.Октябрьская,3, будет проводиться мероприятие «Открытая приемная для бизнеса». В рамках планируемого мероприятия в формате «тет-а-тет» всем заинтересованным будет предоставлена возможность получить индивидуальную консультацию у специалистов служб и ведомств области по вопросам, относящимся к их компетенции.

В указанном мероприятии будет участвовать член рабочей группы Гродненского областного исполнительного комитета по разъяснению норм Декрета Президента Республики Беларусь от 23 ноября 2017 г. №7 «О развитии предпринимательства» врач- гигиенист высшей квалификационной категории, заведующий отделением гигиены питания Гродненского областного ЦГЭОЗ РуфкинаМ.М..

Просим Вас принять участие в данном мероприятии, при невозможности присутствовать лично подготовить вопросы интересующие вас и направить в Островецкий районный ЦГЭ до 14.00 16.09.2020

Профилактика отравлений грибами

С началом грибного сезона ежегодно регистрируются случаи отравления грибами, пик которых приходится на конец лета.

Отравление грибами опасно тем, что поражается не только желудочно-кишечный тракт, но и другие системы и органы организма. Содержащийся в некоторых грибах яд поражает также сердечно-сосудистую систему, иногда почки, печень и центральную нервную систему.

Основные правила профилактики отравления грибами:

1. Собирать следует только хорошо знакомые грибы. Даже при незначительном сомнении лучше гриб не трогать.

2. Никогда не пробуйте на вкус сырые грибы.

3. Грибы за свою короткую жизнь быстро накапливают в себе вредные и ядовитые вещества, поэтому переросшие, старые грибы, пусть даже съедобные и нечервивые, не следует класть в свою корзинку.

4. Собранные свежие дары леса нельзя долго хранить без обработки.

5. При неправильном приготовлении весьма вероятно отравление даже условно съедобными грибами.

6. Соленые грибы можно употреблять в пищу не раньше 40-50 дней после засолки. За это время грибы теряют свою горечь.

7. Опасно покупать свежие грибы на рынках – неизвестно где их собирали и как хранили до продажи. Давно известно, что даже съедобные молодые грибы, собранные в экологически неблагополучных местах в больших количествах накапливают токсические вещества.

Основные правила, выполнение которых позволит существенно снизить риск инфицирования респираторными вирусами, в том числе вирусами гриппа и коронавирусами нового типа (COVID-19):

Правило 1.

Соблюдайте гигиену рук! Чистые руки – это гарантия того, что Вы не будете распространять вирусы, инфицируя себя, когда прикасаетесь ко рту и носу, и окружающих – через поверхности.

Как можно чаще, особенно после пользования общественным транспортом, после любого посещения улицы и общественных мест, перед и после еды, мойте руки водой с мылом или используйте средство для дезинфекции рук.

Носите с собой дезинфицирующее средство для рук или дезинфицирующие салфетки, чтобы иметь возможность в любой обстановке очистить руки.

Эти простые меры удалят вирусы с Ваших рук!

Правило 2.

Проводите регулярную влажную уборку помещения, где Вы находитесь, чистку и дезинфекцию поверхностей с использованием бытовых моющих средств. Обратите прежде всего внимание на дверные ручки, поручни, столы, стулья, компьютерные клавиатуры и мышки, телефонные аппараты, пульты управления, панели оргтехники общего пользования и другие предметы, к которым прикасаетесь в быту и на работе. Поддерживать чистоту поверхностей – одно из самых простых, но самых важных правил!

Как можно чаще и регулярно проветривайте помещение и увлажняйте воздух любыми доступными способами в помещении, где Вы находитесь.

Правило 3.

Избегайте многолюдных мест или сократите время пребывания                 в местах большого скопления людей (общественный транспорт, торговые центры, концертные залы и др.).

Избегайте близкого контакта с людьми, которые кажутся нездоровыми, у которых имеются признаки респираторной инфекции (например, кашляют, чихают).

Избегайте рукопожатий и поцелуев при приветствии                            (до прекращения сезона заболеваемости ОРИ).

Помните, что респираторные вирусы передаются от больного человека к здоровому человеку воздушно-капельным путем (при разговоре, чихании, кашле). Поэтому старайтесь соблюдать расстояние не менее 1-1,5 м от лиц, которые имеют симптомы респираторной инфекции.

Соблюдайте «респираторный этикет»:

прикрывайте рот и нос салфеткой (платком), когда чихаете или кашляете;

используйте одноразовые бумажные салфетки (платки), которые выбрасывайте сразу после использования;

при отсутствии салфетки (платка) кашляйте или чихайте в сгиб локтя;

не касайтесь немытыми руками носа, рта и глаз.

Используйте медицинскую маску, если:

Вы ухаживаете за больным респираторной инфекцией,

Вы, возможно, будете контактировать с людьми с признаками респираторной инфекции.

Правило 4.

Ведите здоровый образ жизни! Это повысит естественную сопротивляемость Вашего организма к инфекции.

Чаще совершайте прогулки на свежем воздухе, высыпайтесь и придерживайтесь правил рационального питания (пища должна быть витаминизированной, в особенности богата витаминами А, В1, С,                    в пищу должны быть максимально включены овощи, фрукты, особенно содержащие витамин С).

Правило 5.

В случае появления симптомов респираторной инфекции,                  в том числе гриппа и коронавирусной инфекции (повышение температуры тела, озноб, слабость, головная боль, заложенность носа, конъюнктивит, кашель, затрудненное дыхание, боли в мышцах и чувство «ломоты» в теле):

оставайтесь дома и вызывайте врача на дом;

если Вы до появления симптомов находились в Китайской Народной Республике, Италии, Южной Корее, Иране в предыдущие 14 дней, то вызывайте скорую медицинскую помощь и сообщите специалисту о пребывании в этих странах;

дети с признаками острой респираторной инфекции должны оставаться дома и не посещать дошкольные учреждения и школы;

строго выполняйте все назначения и рекомендации, которые Вам даст врач (постельный режим, прием лекарственных средств);

максимально ограничьте свои контакты с домашними, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями, чтобы не заразить их;

используйте медицинскую маску, если Вы вынуждены контактировать с людьми. Помните, что своевременное обращение к врачу и начатое лечение позволит минимизировать риск развития и степень тяжести основного осложнения гриппа и коронавирусной инфекции-пневмонии t

Лихорадка Западного Нила (далее – ЛЗН)

Определение: ЛЗН — острая вирусная зоонозная, природно-очаговая, болезнь с трансмиссивным механизмом передачи возбудителя.

Характеризуется  в большинстве случаев бессимптомным течением (80%),  в 20% случаев — острым началом, выраженным лихорадочно-интоксикационным синдромом, в редких случаях —  поражением ЦНС (центральной нервной системы). 

В Республике Беларусь за 2019 год и 6 месяцев 2020 года зарегистрировано 11 случаев заболеваний лихорадки Западного Нила (далее – ЛЗН), в том числе 7 случаев, предположительно, с местной трансмиссивной передачей инфекции (в ориентировочные сроки заражения, заболевшие не выезжали за пределы страны и отмечали укусы клещей, комаров на территории Брестской (Брестский район), Минской (Вилейский, Червенский, Березинский, Молодечненский районы), Могилевской (Осиповичский район) областей и г.Минска.

Этиология: Возбудителем ЛЗН является РНК вирус. Хорошо сохраняется в замороженном и высушенном состоянии, но погибает при температуре выше 560С в течение 30 мин.

Эпидемиология: Резервуар вируса в природе — птицы водно-околоводного комплекса. Переносчик — комары, в первую очередь комары рода Culex.

Между ними происходит циркуляция вируса в природе, они определяют возможный ареал распространения ЛЗН — от экваториальной зоны до регионов с умеренным климатом.

Инфицирование человека чаще всего происходит в результате укусов инфицированных комаров. Комары инфицируются во время питания кровью инфицированных птиц – в их крови вирус циркулирует в течение нескольких дней. В конечном итоге вирус попадает в слюнные железы комара. Во время его последующего питания кровью (во время укусов комаров) вирус может попадать в организм людей и животных, где он может размножаться и приводить к болезням.

Вирус также может передаваться при контакте с другими инфицированными животными, их кровью или другими тканями.

Очень незначительная доля случаев инфицирования людей происходит при трансплантации органов, переливании крови и грудном вскармливании, а также лабораторным работникам, при несоблюдении стандартных мер предосторожности в области инфекционного контроля. 

В странах с умеренным климатом болезнь имеет выраженную сезонность, обусловленную активностью комаров-переносчиков.

Восприимчивость человека к ЛЗН высокая, преобладает субклиническое течение инфекции.

Перенесённая болезнь оставляет после себя выраженный иммунитет.

В настоящее время, по сообщению ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) в мире продолжает ухудшаться эпидемиологическая ситуация по лихорадке Западного Нила. В число стран, где зарегистрировано наибольшее количество заболеваний, входят: Сербия, Италия, Греция, Израиль, Венгрия, Румыния. Есть сведения о летальных исходах заболевания в вышеперечисленных странах. 

Клиническая картина

Инкубационный период (с момента комариного укуса и до появления симптомов заболевания) продолжается от 2 дней до 3 недель, чаще 3–8 дней.

В 80% случаев — течение болезни доброкачественное.

Примерно у 19% инфицированных вирусом ЛЗН болезнь начинается остро с повышения температуры тела до 38–40 °С, а иногда и выше в течение нескольких часов. Повышение температуры сопровождается выраженным ознобом, интенсивной головной болью, болью в глазных яблоках, иногда рвотой, болями в мышцах, пояснице, суставах, резкой общей слабостью, иногда воспаление склер и конъюнктив, задней стенки глотки, воспаления лимфоузлов, сыпь, увеличение печени и селезенки, нарушением работы желудочно-кишечного тракта.

После нормализации температуры длительно сохраняется астения. Поражение ЦНС в виде менингита и энцефалита (головная боль, высокая температура, помрачение сознания, дезориентация, судороги, тремор, мышечная слабость, паралич, кома)  встречается редко (1%).

Тяжелое течение может  развиться у человека любого возраста, однако люди старше 50 лет и некоторые люди с ослабленным иммунитетом (например, пациенты, перенесшие трансплантацию) подвергаются самому высокому риску развития тяжелой болезни в результате инфицирования вирусом ЛЗН.

Профилактика:

Мероприятия по общей профилактике ЛЗН направлены на снижение численности комаров, что достигается проведением противокомариных обработок мест выплода комаров в городской черте и на прилегающих территориях, а также на территориях вблизи загородных баз отдыха, профилакториев, детских лагерей.

Подлежат дезинсекционной обработке подвалы жилых и общественных зданий в городской и сельской местности. Обработку можно проводить и вне эпидемического сезона для уничтожения комаров, зимующих в стадии имаго. Рекомендуется снижение плотности популяций синантропных птиц (вороны, галки, воробьи, голуби, чайки и др.). Мероприятия по общественной профилактике ЛЗН проводят по эпидемиологическим показаниям на основе регулярного эпидемиологического надзора и обследования территории.

Меры неспецифической индивидуальной профилактики сводятся к применению в эпидемический период (июнь–октябрь) репеллентов и одежды светлого цвета (рубашек с длинными рукавами и брюк), защищающей от укусов комаров, минимизации времени, проводимого на открытом воздухе во время максимальной активности комаров (вечером и утром), использование противомоскитных сеток, выбору для отдыха мест с наименьшей численностью комаров, уменьшение риска передачи инфекции от животного к человеку при обращении с больными животными или их тканями и при проведении процедур забоя и выбраковки необходимо надевать перчатки и другую защитную одежду.

На сегодняшний день не существует вакцины против ЛЗН.

Рекомендации по организации санитарно-противоэпидемических мероприятий при организации выездной торговли, задействованных для обслуживания выборов

С целью обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и предотвращения распространения респираторных инфекций, в том числе COVID-19, при организации и проведении выездной торговли:

I. Субъекты хозяйствования:

1. Определяют ассортиментный перечень с учётом имеющихся условийдля приготовления блюд и реализации пищевых продуктов.

2. Составляют список персонала(лица, задействованные в приготовлении и реализации пищевых продуктов), задействованого в организации выездной торговли (с наличием справки о состоянии здоровья с отметкой о последней дате гигиенического обучения, медицинского осмотра).К работе допускаются только лица без признаков респираторной инфекции (кашель, чихание и др.).

3. Обеспечивают:

3.1. наличие достаточного количества:

торгово-технологического, холодильного оборудования,

торгового и разделочного инвентаря,

специальной посуды (емкостей) для разогрева пищи в микроволновой печи,

одноразовой посуды, упаковочных материалов,

одноразовых мешков для сбора мусора и отходов;

3.2. наличие достаточного количества (с учетом необходимости замены масок после использования через каждые 2 часа и по мере необходимости (при загрязнении, увлажнении, нарушении целостности и др.)) и контроль по использованиюлицами, задействованными в организациивыездной торговли, средств индивидуальной защиты (маска), одноразовых перчаток, санитарной (форменной) одежды и головных уборов, дезинфицирующих средств для обработки поверхностей, антисептиков для обработки рук;

3.3. наличие в общедоступных местах антисептика для обработки рук и контроль регулярной заправки дозаторов;

3.4. наличие условий, необходимых для соблюдения личной гигиены персонала и покупателей:

умывальная раковина с подводкой горячей воды или умывальник с горячей водой,

жидкое мыло в дозаторе,

бумажные салфетки, одноразовые полотенца или электрополотенце,

влажные моющие салфетки, влажные антибактериальные салфетки, влажные спиртосодержащие салфеткии т.д.;

3.5. транспортировку пищевой продукции в чистом исправном автомобильном транспорте, предназначенном для этих целей;

3.6. продажу хлебобулочных, кондитерских изделий в упакованном виде;

4. Организовывают продажу средств индивидуальной защиты (масок), антисептика.

5. Информируют покупателей об использовании средств индивидуальной защиты (маски) при посещении объектов, обработки рук,соблюдения социального дистанцирования и правил «респираторного этикета».

6. Проведение дегустации продукции не допускается.

II. Персонал:

1. Обязан:

1.1. быть аккуратным, опрятным, в чистой санитарной одежде (фирменной одежде) с головными уборами;

1.2. соблюдать сроки годности и правила отпуска пищевой продукции, правила товарного соседства, температурно-влажностные режимы при транспортировке, хранении, изготовлении и реализации пищевых продуктов, порционирование и сервировку блюд осуществлять в одноразовых перчатках для каждого вида пищевой продукции, правила личной гигиены и неукоснительное соблюдение гигиенических требований, в том числе по использованию санитарной одежды, проведению антисептической обработки рук после каждого перерыва в работе, посещении туалета;

2. Обеспечивает:

2.1. проведение проветривания помещений и регулярной уборки и обработки (не реже 6 раз) дезинфицирующими средствами поверхностей помещений и оборудования, дверных ручек, поддержание чистоты помещений, оборудования, тары, инвентаря;

2.2. соблюдение принципа социального дистанцирования (в том числе при расстановке столов и стульев для обслуживания избирателей,в очереди на кассу), обеспечив расстояние не менее 1-1,5 м друг от друга;

2.3. последовательность (поточность) технологических процессов, исключающих встречные потоки сырья и готовой продукции;

2.4. защиту упаковочных материалов, пищевой продукции от загрязнения;

2.5. наличие сопроводительных документов, подтверждающих качество и безопасность продукции;

2.6. сбор пищевых отходов в специальные емкости с полимерными мешками-вкладышами.

3. Запрещено:

3.1. хранение тары или затаренных товаров (напитков) на прилегающей к объекту торговли территории;

3.2. хранение товаров непосредственно на полу без подтоварников или на земле. >2

1 2 3 78